Tlemcen: Une première à l'hôpital de Remchi

«Cette opération chirurgicale effectuée au service de chirurgie de l'EPH de Remchi sur un patient, âgé de 53 ans, n'est pas une mince affaire, puisqu'il fallait faire le choix entre une colo-proctectomie totale (ablation totale du colon et du rectum avec sa morbidité) avec anastomose ilio-anale et une colectomie totale avec anastomose ilio-rectale, en laissant le rectum en place mais avec une surveillance endoscopique rigoureuse du rectum restant », nous a expliqué le chirurgien opérateur, le Dr. Gouttaya Oualid, de l'établissement public hospitalier de Remchi. Et de préciser : « Il a été également procédé à une incision type makouuchi pour le foie. Le problème n'était pas la colectomie souvent proposée pour le traitement d'une recto-colite mais il s'agit du traitement plutôt d'une polypose adénomateuse familiale atténuée, dégénérée au niveau du colon droit et colon gauche. C'est une métastase hépatique synchrone apparue simultanément du segment 7 du foie.Le geste était une colectomie totale carcinologique à droite et à gauche avec anastomose idiolectale plus une métastastasectomie sous repérage échographe peropératoire ». L'intervention a été réalisée pendant plus de 10 heures par l'ensemble du personnel médical et paramédical de l'EPH de Remchi, à savoir, le chirurgien-aide Dr. Trache Sofiane, la chirurgienne Dr. Kacem Houria, du radiologue Malti Mohamed, de deux réanimateurs anesthésistes Dr. Rachedi Boumediene et Dr. Benjaafar Abdallah, ainsi que l'anesthésiste, Benbouziane Ismahane et MM. Hichem Bousnina et Tahraoui Sara, instrumentistes du service de chirurgie de cet établissement de santé. Selon notre interlocuteur, «le patient opéré est très satisfait des résultats».
S'agissant de la prise ne charge préopératoire, le malade a fait l'objet d'une transfusion et d'un suivi immuno-nutritif préopératoire et d'alimentation parentérale pour bien le préparer à l'opération chirurgicale, pendant neuf jours.
Par ailleurs, une prise en charge continue a été effectuée sur le patient après cette intervention. « Nous avons revu à deux reprises le patient après l'avoir opéré. Nous avons réalisé l'ablation des fils et orienté le patient vers l'oncologue du centre de lutte contre le cancer où il est suivi de manière régulière et personnalisée lors de ses séances de chimiothérapie.
Puisqu'il s'agit de deux lésions malignes avec localisation secondaire hépatique, nous aussi avons mené une enquête génétique sur des membres de la famille du patient pour leur effectuer une coloscopie de dépistage», a ajouté Dr. Gouttaya Oualid, qui a en outre révélé, que «des réunions de concertation pluridisciplinaire en faveur des patients atteints de cancer seront organisées à partir du mois de janvier entre la directrice du centre de lutte contre le cancer de Chetouane, Mme Nouara, et les responsables du service de radiothérapie, M. Yagoubi, du service d'oncologie, Mme Ghomari, et notre service de chirurgie afin de lancer des activités au niveau du nouveau service de chirurgie du CLC de Chetouane, qui connaît un retard flagrant dans sa réalisation.
Selon la directrice de l'EPH de Remchi, Mme Soufi Amina, l'hôpital de Remchi qui s'est totalement libéré de la prise en charge des malades atteints de Covid-19 le mois de juin dernier, a procédé depuis la reprise normale de ses activités à la réalisation de 04 opérations chirurgicales du cancer de côlon, 02 cancers de colectomie totale, 02 cancers de sein et 01 de cancer de bas rectum sur un patient âgé de 64 ans, lundi dernier. Selon Mme Ladaci Souad, sous directrice des services sanitaires de cet établissement, « le cancer colorectal par sa fréquence et sa gravité représente un grave problème de santé publique mondiale. Il occupe le troisième rang après le cancer du poumon et le cancer du sein. L'EPH de Remchi reçoit des patients du cancer de côlon, rectum, sein et de l'utérus. A noter que l'EPH de Remchi ne dispose que d'un tableau des statistiques des malades opérés. Des efforts sont déployés pour la mise en place de registre de cancers permettant d'apprécier avec exactitude l'incidence et la prévalence des cancers colorectaux. Cela permettra aussi aux spécialistes d'anatomopathologie de faire des études sur les cancers digestifs.