13 facteurs déclenchants d’infarctus

13 facteurs déclenchants d’infarctus
Sans entrer dans les détails de ce travail à la méthodologie statistique plus que complexe, il ressort de cette revue de la littérature fondée sur 36 études épidémiologiques que 13 facteurs déclenchants des IDM ont pu être identifiés. Ce sont par ordre décroissant de « corrélation » (ou plus exactement d’Odds ratio [OR]) à l’échelle individuelle :

- la consommation de cocaïne ;
- un repas abondant ;
- la consommation de marijuana ;
- des émotions négatives ;
- un effort physique ;
- des émotions positives ;
- la colère ;
- l’activité sexuelle ;
- la consommation massive d’alcool ;
- l’exposition au trafic automobile ;
- les infections respiratoires ;
- la consommation de café ;
- la pollution atmosphérique par des particules de moins de 10 µm de diamètre aérodynamique (PM10).

Bien que ce travail ait eu un grand retentissement médiatique, il nous semble globalement sans grand intérêt. Si ce n’est de nous pousser à nous intéresser de plus près aux facteurs favorisants d’IDM.

D’une part en tentant de déterminer par quels mécanismes ils peuvent précipiter un IDM (thrombose, rupture de plaque d’athérome, vasoconstriction, perturbation du métabolisme myocardique, augmentation de la consommation d’oxygène etc…).

D’autre part en envisageant des mesures préventives pour certains d’entre eux chez des sujets à risque vasculaire élevé (consommation de toxique par exemple) tout en ayant conscience qu’il serait bien présomptueux de vouloir éradiquer la colère ou pénible de limiter la fréquence ou l’intensité des relations sexuelles !

Enfin en étudiant d’autres facteurs déclenchants non pris en compte dans ce travail comme le tabagisme passif ou les variations de température par exemple…




Dr Céline Dupin